심장정지 이해와 대처법
심장정지 예측할 수 없이 우리는 생사를 가르는 이 같은 순간에 직면하게 됩니다. 이러한 도전 중 하나는 당황스럽고 생명을 위협할 수 있는 급작스러운 심장 마비(Sudden Cardiac Arrest, SCA)입니다.
이러한 공포스러운 사건은 나이나 성별과 상관없이 누구에게나 닥칠 수 있습니다. 그러나 급작스러운 심장 마비 발병 시 어떻게 대처해야 하는지 알고 있다면 삶과 사망의 변곡점을 선택할 수 있다.
급성 심장정지 이해하기
심장정지 급작스러운 심장 마비(Sudden Cardiac Arrest, SCA)가 무엇인지, 이것이 어떻게 심근경색과 다른지를 이해하는 것이 중요합니다.
SCA는 심장의 전기 시스템이 고장나면서 심장이 갑자기 박동을 멈추는 상황입니다. 이로 인해 뇌를 포함한 중요한 장기에 피가 갑자기 공급되지 않아 의식을 잃고 몇 분 안에 사망할 수 있습니다.
심근경색과는 달리 SCA에서는 심장의 전기 활동이 중단되어 빠른 조치가 필요합니다.
심장정지 SCA와 심근경색의 주요 차이점
- SCA
SCA는 심장이 갑자기 멈추고, 호흡이 없으며, 의식이 소실되어 심장의 전기 활동을 재시작해야 합니다. 반면 심근경색은 심장 근육을 공급하는 혈관이 막힘으로써 가슴통증, 호흡곤란, 메스꺼움, 가벼운 어지럼증이 발생하며 이로 인해 심장에 손상이 생깁니다. SCA의 증상을 인식하는 것은 대응의 첫 번째 단계입니다
일반적인 증상
반응이 없음
환자가 무반응 상태가 되어 외부 자극에 반응하지 않습니다.
비정상적 또는 호흡 없음
환자의 호흡 패턴이 비정상적이거나 완전히 중단된 것을 확인합니다. 호흡이 없는 것 또한 SCA의 증상 중 하나입니다.
맥박 부족
환자에게 맥박이 없거나 매우 약하며 불규칙할 수 있습니다.
비정상적인 소리
몇몇 목격자들은 환자가 의식을 잃기 전에 헐떡거리거나 질식하는 소리를 들을 수 있습니다.
가능한 빠른 응급처치 중요성
심장정지 SCA의 증상을 알아봤으니 조기 개입이 얼마나 중요한지 이해하는 것이 중요합니다. 적절한 치료를 제때 받지 못하면 시간이 지날수록 생존율이 크게 감소합니다. SCA는 신속한 응급 상황 대응이 필요한 상황이며, 심장은 전기 충격을 통해서만 정상 리듬으로 회복될 수 있습니다. 빨리 시행할수록 생존 가능성이 높아집니다.
조기 인식 및 활성화
앞서 설명했듯이 심장정지 SCA를 인지하고 즉시 도움을 요청하는 것이 첫 번째 연결 고리입니다. 지체 없이 응급 서비스(911)에 전화하세요.
조기 심폐소생술
심폐소생술(CPR:Cadio-Pulmonary Resuscitation )은 그 다음으로 중요한 단계입니다. 심폐소생술은 제세동을 실시할 수 있을 때까지 뇌와 중요 장기에 약간의 혈류를 유지하기 위해 가슴 압박과 구조 호흡을 포함합니다. 의료 전문가가 아니더라도 손으로만 심폐소생술을 실시할 수 있습니다.
조기 제세동
이때 심장정지를 위한 자동제세동기(AED)의 역할이 중요합니다. 자동제세동기는 단계별 지침을 제공하는 사용자에게 편리하도록 만들어진 장치로 누구나 사용할 수 있습니다. 심장의 리듬을 분석하고 필요한 경우 충격을 전달합니다. 자동 심장충격기는 공공장소에 비치되어 있는 경우가 많으므로 위치를 숙지하는 것이 중요합니다.
심폐소생술 실시하기
심폐소생술(CPR)은 생존의 연결고리의 기반입니다. 누구나 배워야 하는 기술로, 제세동(전기쇼크 사용)을 시작할 수 있을 때까지 혈액 순환을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
심폐소생술 실행 주요 단계
- 반응 확인
환자를 가볍게 두드리고 큰 소리로 외쳐서 반응이 있는지 확인합니다. 반응이 없으면 조치를 취해야 합니다.
- 빠른 도움을 요청
즉시 응급 서비스(911)에 전화하거나 다른 사람에게 지시하세요.
- 가슴 압박을 시작
한 손의 뒤꿈치를 환자의 가슴 중앙(보통 젖꼭지 사이)에 놓습니다. 다른 손을 그 위에 올려놓고 손가락을 맞댑니다. 팔을 곧게 펴고 상체 체중을 이용해 분당 100~120회 압박의 속도로 강하고 빠르게(최소 2인치 깊이) 압박합니다.
- 구조 호흡(교육을 받은 경우)
심폐소생술 교육을 받고 구조 호흡에 익숙한 경우, 가슴 압박 30회와 구조 호흡 2회를 실시합니다. 머리를 적절히 기울이고 턱을 들어 기도를 열어야 합니다.
- 자동제세동기 사용(있는 경우)
근처에 자동 심장충격기가 있으면 사용 지침을 따릅니다. 표시된 대로 패드를 부착하면 기기에서 심장 박동을 분석하여 필요한 경우 충격을 가하라는 메시지를 표시합니다.
- 심폐소생술을 계속 실시
환자가 스스로 호흡을 시작하거나 전문가의 도움이 도착하거나 신체적으로 계속할 수 없을 때까지 가슴 압박 30회와 인공호흡 2회의 주기를 계속합니다.
물론 심폐소생술 교육을 받지 않았더라도 가슴 압박을 실시하는 등 손으로만 심폐소생술을 실시해도 환자의 생존 가능성에 큰 차이를 만들 수 있다는 점을 기억하세요.
자동제세동기(AED: Automated External Defibrillator) 사용 방법
심장정지 자동 심장충격기(AED)는 의료 교육을 거의 받지 않았거나 전혀 받지 않은 사람도 사용할 수 있도록 설계된 사용자 친화적인 장치입니다. 공항, 쇼핑몰, 학교 등 공공장소에서 흔히 볼 수 있습니다.
자동 심장충격기 사용법
- 자동 심장충격기를 켭니다
대부분의 자동 심장충격기에는 전원 버튼이 있습니다. 기기를 켭니다.
- 음성 및 시각적 안내를 따릅니다
자동 심장충격기는 음성 안내와 시각적 신호를 통해 명확한 단계별 지침을 제공합니다. 주의 깊게 듣고 안내를 따르세요.
- 전극 패드를 부착합니다
표시된 대로 환자의 맨 가슴에 전극 패드를 부착합니다. 대부분의 자동 심장충격기에는 올바른 위치를 안내하는 도표가 함께 제공됩니다.
- 스탠드 클리어
심장 리듬을 분석하는 동안 아무도 환자나 자동 심장충격기를 만지지 않도록 합니다.
- 충격 권고
자동 심장충격기가 충격이 필요하다고 판단하면 충전을 시작하고 충격 버튼을 누르라고 안내합니다. 충격이 전달되는 동안 환자에게서 멀리 떨어져 있어야 합니다.
- CPR을 재개합니다
충격 후 즉시 가슴 압박으로 심폐소생술을 재개합니다. 전문가의 도움이 도착하거나 환자에게 생명의 징후가 나타날 때까지 자동 심장충격기의 지시를 계속 따릅니다.
침착함을 유지하고 자동 심장충격기의 지시를 주의 깊게 따르는 것이 중요합니다. 자동 심장충격기는 의료 교육을 받지 않은 사람도 사용할 수 있도록 설계되었으므로 SCA 발생 시 생명을 구하는 데 유용한 도구가 됩니다.
심장정지 예방하기
SCA의 위험을 줄일 수 있는 몇 가지 생활 습관 및 전략
- 건강한 식단
저지방, 저나트륨, 고섬유질의 식단을 유지하고, 적정한 양의 채소와 과일을 섭취하세요. 심근경색 및 심혈관 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 운동
심장 건강을 증진하기 위해 꾸준한 유산소 운동을 포함한 활동을 유지하세요. 의사와 상의하여 적절한 운동 계획을 수립하세요.
- 금연
흡연은 심혈관 질환의 위험을 증가시키므로 금연을 권장합니다.
- 음주 제한
과도한 음주는 심장 건강에 해로울 수 있으므로 적절히 음주를 제한하거나 피하세요.
- 스트레스 관리
스트레스 관리 기술을 배우고 실천하여 심혈관 건강을 향상시키세요.
- 정기적인 건강 검진
심혈관 질환 및 심장 질환의 위험 요소를 평가하기 위해 정기적으로 의사를 방문하세요.
- 가족력 파악
가족력에 관한 정보를 가지고 있으며, 가족 중 심장 질환과 관련된 유전적 요소가 있는 경우 의사와 상담하세요.
- CPR 및 AED 교육
심폐소생술(CPR) 및 자동심장충격기(AED) 사용에 대한 교육을 받으면 급작스러운 심장 마비 사건에 대한 대응 능력이 향상됩니다.
급작스러운 심장정지 마비에 대비하고, 이를 대처하는 데 필요한 지식과 기술을 습득하면 생명을 구할 기회를 크게 높일 수 있습니다. SCA가 언제든 발생할 가능성이 있으므로 이 정보를 가졌을 때의 자신감은 소중합니다.
결론적으로 “응급 치료에 대한 조기 접근 -> 조기 심폐 소생술(CPR) 실시 -> 조기 제세동 -> 향상된 의료 서비스의 조기 제공”만이 생명을 살리는 생존사슬임을 기억하자.