지방변증(Celiac disease)과 글루텐 민감성
- 지방변증, 셀리악병 혹은 글루텐과민성장은 소장 내의 글루텐 소화에 불내성을 가진 상태로, 영양흡수가 저하되어 만성적인 내장질환을 일으키는 질병입니다.
글루텐을 소화하지 못하는 환자들은 소장 내 융모의 위축으로 영양흡수가 어려워지며, 다양한 증상과 영양결핍을 겪게 됩니다.
증상과 영향
지방변증 환자가 글루텐을 섭취하면 소장 내 융모의 위축으로 영양흡수가 어려워지며, 이로 인해 체중감소, 피로, 빈혈, 골감소증, 골다공증, 간질, 신경계질병 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
더욱이 관절염, 천식, 정신분열증, 건선, 탈모증, 백발 등과의 연관성도 존재합니다.
- 유아의 경우: 아기의 경우 밀 식품을 먹기 시작하면 점진적으로 체중이 증가하거나 감소합니다. 식욕부진이 발생합니다. 평소에 설사를 많이 하는데, 색깔이 연하고 양이 많고 냄새가 나며 방귀를 자주 뀌는 편입니다. 또한, 배가 부어오르거나 통증이 있어 고민이 될 수도 있습니다. 성장 장애나 성장 지연이 나타날 수 있습니다.
- 일반 성인의 경우: 만성 설사, 악취가 나는 밝은 색 변, 미끄러운 변, 악취가 나는 방귀, 잦은 복부 팽만감, 체중 감소, 피로, 불임 또는 월경 불규칙, 우울증, 기분 변화, 신체 균형 및 기타 호흡 곤란 등의 증상과 함께 발작, 두통, 다리의 무감각 또는 따끔거림, 가렵거나 아픈 발진, 구강 염증, 비타민 결핍
다양한 증상의 원인
- 지방변증 환자는 내장 증상이 없더라도 다양한 증상을 경험할 수 있으며, 이로 인해 진단이 뒤늦게 이루어질 수 있습니다.
이러한 증상의 대부분은 영양결핍으로 인한 것이지만, 글루텐으로 인한 자가 면역반응으로 인해 조직 손상이 발생할 수도 있습니다.
식이 관리와 글루텐 프리 식단
글루텐이 없는 식단을 통해 지방변증 환자의 내장 증상을 개선할 수 있습니다.
밀, 보리, 호밀과 같은 글루텐을 함유한 식품(음식 알레르기)을 피하면서 영양결핍과 증상의 호전을 이룰 수 있습니다. 또한 ‘글루텐 프리’로 표기된 제품을 선택하면 미세한 글루텐 노출을 피할 수 있습니다.
- 귀리와 글루텐 민감성
귀리는 글루텐 없는 곡식으로 간주되지만, 주의가 필요합니다. 일부 귀리 제품에는 글루텐이 노출될 수 있으므로 ‘글루텐 프리’로 인정받은 제품을 선택하는 것이 중요합니다.
- 다른 식품과의 관련성
지방변증 환자는 글루텐 뿐만 아니라 우유 단백질, 대두콩, 달걀과 같은 다른 음식에 대한 불내성도 가질 수 있습니다. 이로 인해 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 식품표기를 주의 깊게 확인하는 것이 필요합니다.
지방변증의 치료 방법
지방변증은 소장 내의 글루텐 소화에 대한 불내성으로 인해 영양흡수가 저하되고 다양한 증상이 나타나는 만성질환입니다.
- 글루텐을 소화하지 못하는 지방변증 환자의 경우 글루텐을 제외한 식단을 따르는 것이 중요합니다. 글루텐을 함유한 밀, 보리, 호밀과 같은 곡식을 피하고, ‘글루텐 프리’로 표기된 제품을 선택하여 미세한 글루텐 노출을 피해야 합니다.
- 또한 귀리의 경우 일부 제품에 글루텐이 노출될 수 있으므로 식품표기를 주의깊게 확인해야 합니다.
- 혈액검사에서 철분이 부족한 것으로 나타나면 충분히 보충한다.
- L-카르니틴을 하루 2회 1g씩 복용하면 피로회복에 도움이 된다.
- 골다공증이 있을 경우 종합비타민제인 마그네슘, 비타민 D와 B6, 아연, 구리, 비타민 K, 칼슘을 복용한다.
- 금식 및 글루텐 제한으로 인해 영양결핍이 발생할 수 있으므로 영양 보충이 필요합니다. 환자의 상태에 따라 비타민, 무기질, 단백질 등을 적절히 보충하여 영양 상태를 최적화해야 합니다.
결론
지방변증은 글루텐 민감성으로 인해 영양 흡수가 저하되고 다양한 증상이 나타나는 복잡한 질병입니다. 글루텐을 제한하거나 ‘글루텐 프리’ 제품을 선택함으로써 내장 증상을 개선하고 영양 상태를 확인하면서, 다양한 식품에 민감성을 갖아야 한다.